Los inicios del virus VIH datan de comienzos de la década del 80, cuando se detectaron varios casos de neumonía y sarcoma de Kaposi, una variante de cáncer de piel. El hecho de que estos casos en su mayoría tuvieran lugar en pacientes homosexuales, con otras patologías crónicas, dio pie a una investigación más exhaustiva que concluyó con una carencia similar en todos ellos, de un tipo de células sanguíneas.
Un cuarto de siglo después y pese a los enormes esfuerzos realizados en la lucha contra esta enfermedad, todavía no se ha encontrado un medicamento o una vacuna capaz de curarla o de prevenirla.
Actualmente a nivel mundial, se estima que más de 35,3 millones de personas viven con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). La infección por el VIH sigue siendo una enfermedad que amenaza la vida las personas infectadas que no reciben un tratamiento adecuado que se indica lo suficientemente temprano de medicamentos antirretrovirales.
Hoy el VIH es, en los países desarrollados, una enfermedad crónica gracias a la utilización de los antirretrovirales, estos medicamentos reducen la cantidad de virus en la sangre o sea, la carga viral hasta niveles indetectables, lo que permite a los portadores vivir sin síntomas de infección.
Sin embargo, en el 25 % de los casos tratados el virus continúa presente en el semen, el que actúa como reservorio del VIH, ahí el antirretroviral no hace el efecto esperado por causas aún desconocidas.
Recientemente se ha obtenido un nuevo producto antirretroviral conocido como Dolutegravir (Tivicay) que es capaz de disminuir la carga viral en el semen, lo que disminuye la posibilidad de contagio del sida por transmisión sexual.
Esto permitiría, según Podzamczer, quien ha realizado el estudio «reducir el tiempo de profilaxis antirretroviral cuando se inicia el tratamiento».
Así cuando en una pareja uno de los miembros tiene VIH el otro para no contagiarse además de utilizar el preservativo debe tomarse la «pastilla del día antes» , conocida como Truvada, que previene el contagio del sida hasta en un 92 % .
Este tratamiento se recomienda hasta que los antirretrovirales hacen efecto en el portador del VIH y hacen indetectable la carga viral. Con el uso del Dolutegravir, el tiempo en que debe tomarse esta pastilla preventiva, se reduce.
El nuevo antirretroviral es un inhibidor de la integrasa (enzima que tiene el virus y que es importante para su acción) y se recomienda como medicamento de primera línea de tratamiento del portador de VIH.
Al reducir el tiempo en que se produce el efecto y se obtiene más temprano el descenso de la carga viral se disminuye también la posibilidad de trasmitir la enfermedad, especialmente en las poblaciones de riesgo.
Estos estudios deben ser replicados con otros nuevos fármacos que se están desarrollando, especialmente en los antirretrovirales de larga duración para evaluar el potencial de estas nuevas terapias en cuanto a su actividad sobre la carga viral en el semen.
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