Obamacare Foto © Tennessee Star

Obamacare: con vida a pesar de los pesares

Este artículo es de hace 1 año

La Ley del Obamacare ha resultado una de las manzanas de la discordia en el debate político norteamericano en la última década. Desde su aprobación en el 2010 no ha pasado un día sin que sus éxitos, sus fracasos, su posible terminación o continuación pasen desapercibidos.

Defendida por los demócrata y denostada por los republicanos, continúa hoy con vida asegurando a unos 9 millones de personas de manera directa en todo el país. Y otros muchos se ven beneficiados por la expansión del Medicaid o por la cobertura de enfermedades preexistentes que establece la Ley.

Hoy, con el nuevo periodo de inscripción a la vista (entre el 1ro de noviembre y el 15 de diciembre) el seguro médico Obamacare 2020 parece resurgir de sus cenizas, poco tiempo después de que todo vaticinaba su fin. 

Trump argumenta que el Obamacare funciona “al menos ‘adecuadamente ahora’”

A pesar de que eliminar el Obamacare resultó una de sus grandes promesas de campaña, y que en más de un año el ejecutivo y el legislativo republicano intentaron en múltiples ocasiones su disolución, la Ley de salud promulgada por Obama es hoy “apoyada por Trump”. Claro, apoyada a regañadientes, pues todo esto ha tenido un precedente importante.

El mandatario declaró, a la hora de firmar en junio una ley ejecutiva que busca reducir los precios para los pacientes de hospitales, que con sus políticas actuales el funcionamiento del Obamacare había mejorado. Antes había anunciado postergar el debate sobre la Ley hasta después de las elecciones. 

En este sentido todos debemos recordar el 'no' que John McCain dio al Congreso en julio de 2017, con un voto que cerró las puertas a su eliminación. Después de eso el mismo Partido Republicano se vio dividido y sin una propuesta que superara con creces los beneficios del Obamacare. Incluso en el medio del periodo de inscripción para 2019 se abrió una gran confusión cuando un juez federal de Texas declarara inconstitucional la Ley. Pero este mismo juez argumentó que mientras se produjera el litigio legal (se pronostican meses e incluso años de debate) la ley iba a seguir siendo efectiva. 

Ha habido condicionantes para que el Obamacare deje de funcionar de la manera más correcta. Y ha sido la actual administración con sus intentos de implantar el Trumpcare la que las ha provocado. La eliminación del mandato individual por no tener seguro de salud (695 USD por persona) fue la principal medida, pues ha provocado que las personas sanas compren menos los planes de salud, lo que genera un mercado de mayores riesgos para las compañías de seguro. 

Pero hubo otras importantes como disminuir en un alto por ciento el presupuesto para la publicidad y el mantenimiento del sistema del Mercado de Seguros Médicos. Del mismo modo se eliminaron los reembolsos a las aseguradoras por los subsidios de primas y deducibles que deben ofrecer a los afiliados más pobres, por lo que tuvieron que aumentar los subsidios de primas federales en general. Y se extendieron los planes de salud a corto plazo a una cobertura de un año, con el consiguiente resultado de un desplazamiento de más jóvenes sanos fuera del sistema del Obamacare. 

Sin embargo, todo este gran debate que se ha efectuado durante los años ha conducido a una concientización y movilización de una parte importante de la población, que vio amenazada la estabilidad de todo un sistema sanitario sin un posible reemplazo. De hecho, la popularidad del Obamacare ha alcanzado niveles inimaginables, argumentando muchos el efecto boomerang de las políticas ejecutivas sobre el tema.

Candidatos demócratas con el Obamacare y el sistema de salud como tema principal 

Los debates de los candidatos presidenciales que hubo en Miami tuvieron como uno de sus centros el sistema de salud de Estados Unidos.

Varios de ellos, con Bernie Sanders a la cabeza, votan por implantar un sistema de salud universal gratuito, un Medicare para todos. Ello, por supuesto, conlleva a un aumento de los impuestos personales, algo que no muchos agradecen.

Otros, con Joe Biden como principal vocero, auspician la idea de arreglar y reforzar el sistema creado por el Obamacare. Esta última lógica a todas luces resulta la más viable, pues existe una parte importante de la población que ha aprendido a trabajar con los planes del Obamacare, al igual que las aseguradoras. Y la protección a las enfermedades preexistentes, el subsidio entregado a los más bajos ingresos, la protección a las embarazadas, entre otros muchos beneficios, son elementos dignos de aprovechar de esta ley. 

De hecho, resarcir los defectos que tiene la ley (planes de salud con altos deducibles y copagos, altísimos costos de primas mensuales por pagar para la clase media y baja, entre otros) va resultar mucho más factible que empezar desde cero con una nueva Ley.

Las compañías de seguros médicos han estabilizado el mercado y tienen ganancias con el Obamacare

Es muy notable el hecho de que existan en este momento cuatro compañías de seguros médicos en Florida: Florida Blue, Ambetter Sunshine, Molina Healthcare y Oscar Health. Que Molina haya regresado y que Oscar llegara por primera vez es una muestra de la salud del sistema en el estado. Y que Florida Blue y Ambetter sigan en su combate por mejores precios y coberturas, igual. Algo muy semejante ocurre en el resto del país.

Para el Obamacare 2020 se pronostican precios estables con similares niveles de cobertura. Repetimos, los mayores beneficios de un seguro de salud barato califican para las personas de bajos ingresos.

Existen unas 28 millones de personas sin seguro de salud en Estados Unidos

Las estadísticas del CMS, Centro de Servicios de Medicare y Medicaid indican que existe un alto por ciento todavía de personas sin ninguna cobertura sanitaria. No solo estos números son preocupantes, sino que por ejemplo, según Kaiser Family Foundation, unos 4.2 millones de estadounidenses califican a un seguro médico gratuito y no lo adquieren por razones a veces inexplicables. 

En Florida, por su parte, existen unos 3.2 millones de personas sin cobertura de salud. Y de estos, 1.8 millones califican a algún tipo de subsidio del Obamacare.

Una de las condicionantes de estos números ha sido el temor generalizado de una parte del público con permiso de trabajo o residencia que teme que el subsidio le afecte a la hora de aplicar a un nuevo estatus migratorio dentro de las políticas anunciadas por el presidente Trump. En este sentido, ya se ha esclarecido que el crédito fiscal que otorga el Obamacare según los ingresos no es una ayuda y que no afecta, por tanto, a la hora de aplicar al estatus migratorio. 

Todos estos datos son bien preocupantes, pues según estudios publicados por American Journal of Public Health States, el 66% de las bancarrotas que ocurren en Estados Unidos se deben a deudas médicas. 

Florida y Miami lideran las inscripciones a nivel de país en los seguros médicos del Obamacare

Por años la Florida y Miami llevan la delantera en la inscripción a los seguros médicos a nivel de país. Si para 2019 se inscribieron unos 8.8 millones de personas al Obamacare, 1.7 millones pertenecen al Estado del Sol. El otro que se le acerca es Texas, con 1.1 millones de afiliados. 

En el caso de Miami tiene unos 635 mil incorporados, mucho más que varios estados. Por su parte, Orlando presenta unos 337 mil y Tampa unas 300 mil inscripciones activas en 2019. 

Agencias de seguros en Florida al servicio de Obamacare 2020

El periodo de inscripción Oficial del Obamacare y de los seguros médicos en general es entre el 1ro de noviembre y el 15 de diciembre. En este tiempo usted puede cotizar y adquirir un seguro de salud para el 2020. Fuera de la mencionada etapa sólo pueden inscribirse las personas que califiquen a algún requisito especial, como por ejemplo, haber perdido cobertura por el trabajo o por el Medicaid. 

Si a usted se le presentan dudas con respecto a este tema, en la Agencia de Seguros Dulcinea Insurance le podemos ayudar de una manera completamente gratis. Un grupo de asesores con varios años de experiencia en el Obamacare le pueden asesorar.

Este artículo es de hace 1 año

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