Cuba modifica protocolo para el coronavirus: Contactos de casos positivos harán el aislamiento en casa

El trabajo de médicos de familia e instituciones primarias de salud, así como la identificación en los barrios de personas sospechosas de portar la enfermedad a través de las pesquisas constituyen las principales novedades de la actualización de los protocolos.

Paciente de coronavirus en cuidados intensivos (imagen de referencia) Foto © Granma / Ismael Batista Ramírez

Las autoridades cubanas aprobaron una actualización del protocolo para el diagnóstico y el manejo clínico de pacientes confirmados, sospechosos y contactos de quienes han resultado positivos al coronavirus.

Teniendo en cuenta el comportamiento de la pandemia, el Grupo Temporal de Trabajo para la prevención y control del nuevo coronavirus dio a conocer este sábado un conjunto de medidas que están en concordancia con la transmisión del virus en el país, según Cubadebate.

Ahora, si una persona con síntomas de la enfermedad da positivo en el test de antígeno, se le realiza un PCR de inmediato y, sin esperar su confirmación, se inicia el proceso terapéutico correspondiente. Con esta actualización, se pretende iniciar cuanto antes el tratamiento.

Por su parte, el aislamiento domiciliario gana peso en la nueva estrategia de actuación. En el caso de los contactos de casos confirmados, el nuevo protocolo establece que cumplirán con un aislamiento de 14 días en el domicilio y bajo una vigilancia clínico-epidemilógica que permita detectar la aparición de síntomas. Una labor cuyo control recaerá en el médico y la enfermera de la familia, quienes, junto a “factores de la comunidad” y las propias familias, deberán garantizar que se cumpla con el aislamiento domiciliario de todos los contactos.

A su vez, explicó el ministro de Salud Pública, José Ángel Portal Miranda, se reducirán los grandes estudios poblacionales que se realizaban en el país. Según el ministro, la elevada cantidad de muestras PCR que se procesan en la actualidad en todas las provincias, impide evaluar estos estudios tal y como se venía haciendo hasta ahora. El ministro no especificó qué ha cambiado en ese sentido, pero resulta evidente que la propagación descontrolada del virus incide en la administración de los recursos disponibles.

De ahí la relevancia del trabajo de las instituciones primarias de salud y la identificación en los barrios de personas sospechosas de portar la enfermedad. Esa es la batalla principal ahora, indicó el ministro subrayando la importancia del tema de las pesquisas

En el caso de los viajeros que entran al país, se les aplicará un test de antígeno que, de resultar positivo, se confirmará mediante un PCR. Previo a concluir la cuarentena, todos los viajeros serán estudiados con muestras PCR. Por el momento, la actualización de los protocolos no contempla el cierre de fronteras y aeropuertos.

En el caso de las altas hospitalarias, Portal Miranda explicó que, si transcurridos 14 días o más, los pacientes continúan dando positivo al coronavirus, serán dados de alta con seguimiento en el hogar. Pasado ese plazo, el riesgo de transmisión de la enfermedad es muy bajo, acotó el ministro.

Respecto a los ingresos domiciliarios de pacientes asintomáticos como sintomáticos leves y definidos como de bajo riesgo, la actualización específica que aquellos que no reúnan condiciones para el cumplimiento de las medidas de aislamiento y tratamiento, o formen parte de familias disfuncionales, serán trasladados a instalaciones sanitarias.

Tampoco podrán quedar en ingreso domiciliario menores de 12 años, embarazadas y puérperas; niños de 12 a 18 años con patologías crónicas asociadas; y pacientes con enfermedades crónicas descompensadas o en condiciones clínicas que pudieran llevarlos a la gravedad.

Con la aplicación de los protocolos actualizados, aseguró Portal Miranda, será posible prestar una mejor atención a los pacientes que requieran ser ingresados en instituciones hospitalarias y centros de aislamiento.

La actual situación epidemiológica de todas las provincias, sumada a la necesidad de seguir optimizando el uso de los recursos (sobre todo de camas) y al avance de la vacunación en Cuba, han obligado a las autoridades del país a actualizar sus protocolos más allá de los aspectos relacionados con el diagnóstico y el manejo clínico.

Incidiendo en la clasificación de las personas de acuerdo a su factor de riesgo y la sintomatología que presentan, así como en el tipo de instituciones destinadas al ingreso de los pacientes, los responsables del Grupo Temporal explicaron al gobernante Miguel Díaz-Canel y demás autoridades el contenido actualizado de los protocolos.

Portal Miranda aseguró que los nuevos elementos diseñados permitirán una actuación sanitaria más eficiente. Entre otros elementos, se refirió al cambio en el protocolo de diagnóstico.

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