Autoridades en La Habana decretan ingreso domiciliario para enfermos de coronavirus

Los casos irán para sus casas en calidad de pacientes ingresados y no como personas aisladas.

Pacientes de Covid-10 en hogar Foto © Periódico Escambray

Autoridades de La Habana decretaron desde este lunes el ingreso domiciliario para los enfermos de coronavirus como parte de un nuevo protocolo epidemiológico, tras rebrote de Covid-19 sin precedentes en la capital de Cuba.

El Grupo Temporal de Trabajo (GTT) para el enfrentamiento a la pandemia en la capital de la isla acordó aplicar de manera inmediata nuevas medidas para el diagnóstico y manejo clínico de pacientes confirmados, sospechosos y contactos de Covid-19, con la particularidad de ingresos domiciliarios para personas que hasta ahora eran remitidas a unidades de Salud, según reporte del diario oficialista Tribuna de La Habana.

Reinaldo García Zapata, gobernador de La Habana, explicó que los casos irán para sus casas en calidad de pacientes ingresados y no como personas aisladas, lo que implicará un gran reto para el personal de la Salud en las comunidades, quienes serán los encargados de seguir la evolución de los enfermos en sus hogares como si estuvieran hospitalizados.

La Habana se suma a la provincia de Matanza en esta modalidad de ingresos domiciliarios, aunque el reporte del citado diario no aclara si esta actualización del protocolo de enfrentamiento al coronavirus tiene relación con el colapso del servicio de las instituciones hospitalarias de la capital, como ha sucedido en las unidades de salud matanceras.

La capital del país se ubica en el top tres de las provincias con más casos confirmados al cierre de este lunes, según parte del Ministerio de Salud Pública de Cuba.

Matanzas permanece en el primer puesto, con 1449 casos confirmados; seguida de La Habana, con 917 y de Cienfuegos con 853.

Según el doctor Emilio Delgado Iznaga, director provincial de Salud, en lo adelante los sintomáticos con test de antígeno positivo, de manera inmediata serán sometidos a PCR para confirmar si están contagiados o no; mientras que a los sintomáticos con test de antígeno negativo volverán a revaluarse 48 horas después y de resultar positivo se les aplicará PCR.

Explicó además que las personas con contacto de casos confirmados, serán aisladas durante 14 días en sus hogares, aunque en caso de aparecer síntomas, serán clasificadas como sospechosas, y se les aplicarán los procedimientos contemplados para estos pacientes.

De acuerdo con Delgado Iznaga en lo adelante los casos confirmados por PCR serán ingresados en sus domicilios con el tratamiento correspondiente, de ser bajo riesgo, ya sea asintomático o con síntomas leves, aunque los pacientes de bajo riesgo, pero con síntomas moderados (fiebre, tos persistente, diarreas, o decaimiento marcado), sí llevarán el ingreso institucional, al igual que los enfermos sintomáticos de alto riesgo.

También serán ingresados en sus casas, con conducta expectante, los pacientes de bajo riesgo, con o sin síntomas leves, que ya estén vacunados con las tres dosis y con 15 jornadas después de la última intervención, y aquellos que por ser convalecientes de la enfermedad le hayan administrado la vacuna Soberana Plus.

A continuación, otras precisiones del protocolo de enfrentamiento a la Covid-19 en La Habana:

-Los menores entre 12 y 18 años de edad que resulten sospechosos con antígeno positivo y sean asintomáticos o tengan síntomas leves, igual serán ingresados en el hogar con el correspondiente tratamiento.

-También los menores confirmados entre 12 y 18 años, sintomáticos leves o asintomáticos, les corresponderá estar ingresados en sus casas, bajo el tratamiento establecido.

-Los menores a 12 años y hasta 18 años, con comorbilidades y sintomatología moderada o fuerte, irán al ingreso hospitalario, con la prescripción facultativa definida.

-Todas las embarazadas y puérperas, sospechosas y confirmadas, llevan ingreso hospitalario con tratamiento, con independencia del nivel de riesgo, edad y sintomatología.

-Los estudios poblacionales solo podrán llevarse a cabo, previa consulta y aprobación, por parte del Grupo Técnico Nacional del Ministerio de Salud Pública (MINSAP).

-Los viajeros que arriben a la Isla les corresponderá un test de antígeno con SUMA o Biosensor, que de dar positivo, conlleva confirmación o descarte, por la vía del PCR.

-Al término de la cuarentena (aislamiento) todas las personas procedentes del exterior llevarán procesamiento de muestras con PCR, a realizarse al 5to. día, excepto quienes procedan de Rusia, en cuyo caso será a la duodécima jornada.

-De aparecer síntomas, durante la obligada etapa de aislada vigilancia, la persona pasará a ser sospechoso y toca la actuación pensada para tales casos.

-Los pacientes sospechosos con test de antígeno negativo, las nuevas adecuaciones contemplan, si se tratara de aquellos que por su sintomatología y la presencia de factores de riesgos requiera ingreso, tratamiento durante cinco días; de ser bajo riesgo, va a ingreso en el hogar, con conducta expectante y reevaluación, con test de antígeno, a las 48 horas.

-De ser sospechosos con test de antígeno positivo, deberá practicársele un PCR, de manera inmediata, con ingreso en las instituciones de la red asistencial o el hogar, en dependencia del cuadro clínico y los factores de riesgo, asociados.

-Los pacientes con criterio clínico de alta y cinco días después del test de antígeno positivo, le indicarán test de antígeno evolutivo, de resultar contagiado, volverá a revaluarse para su alta, luego de 48 horas (con otro test de antígeno), y de persistir, pasada otras 48 horas, se le somete a un PCR.

-El paciente positivo persistente, al día 14 de haberse confirmado la enfermedad, y criterio clínico de alta, egresará, pero con el seguimiento por parte del médico y la enfermera de la familia.

-Los contactos de confirmados, serán sometidos a aislamiento en el hogar, a lo largo de 14 días, con vigilancia clínico-epidemiológica y conducta expectante. Si en algunos de ellos se dan manifestaciones clínicas sugestivas, entonces pasarán a considerarse sospechosos.

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