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Quiropráctico y cirujano de Miami hallados culpables de estafar al Medicare por más de 31 millones de dólares

Ambos urdieron una trama delictiva que defraudó al programa mediante falsos reclamos por costosos equipos médicos que los beneficiarios no requerían y que se obtuvieron mediante sobornos.

Medicare (Imagen referencial) © The Blue Diamond Gallery
Medicare (Imagen referencial) Foto © The Blue Diamond Gallery

Este artículo es de hace 1 año

Un quiropráctico y un médico de Miami fueron hallados culpables de estafar al sistema de salud pública Medicare por más de 31 millones de dólares.

Ambos organizaron una trama delictiva que defraudó al programa gubernamental mediante falsos reclamos por "costosos equipos médicos" que los beneficiarios no necesitaban y que se obtuvieron mediante el pago de sobornos.

Según informó este lunes el Departamento de Justicia de Estados Unidos en su web, el quiropráctico Dean Zusmer, de 54 años, "conspiró con otros para robar millones de dólares del Medicare", además de realizar pagos por soborno.

Zusmer era dueño de una de las cuatro compañías de equipos médicos duraderos (DME, en inglés) que de conjunto facturaron al Medicare más de 31 millones por productos innecesarios, de los cuales se pagaron más de 15 millones.

"Obtuvieron referencias de pacientes y firmaron órdenes médicas mediante el pago de sobornos a comercializadores que emplearon centros de llamadas en el extranjero para solicitar pacientes y empresas de telemedicina para obtener recetas de aparatos ortopédicos innecesarios para estos pacientes", detalla el comunicado.

Otro implicado en la trama de estafa es el cirujano ortopédico Lawrence Alexander, de 45 años y también residente en Miami.

Según los documentos judiciales y las pruebas presentadas en el juicio, era copropietario de una de las compañías de DME y "ocultó su participación" y la de otro condenado, Jeremy Wasman, utilizando el ardid de "colocar la empresa de DME bajo el nombre de uno de sus familiares".

Los miembros de la red fueron condenados esta semana por un jurado federal.

Zusmer fue hallado culpable de los delitos de conspiración para cometer fraude en la atención médica, fraude en la atención médica y pago de sobornos ilegales en la atención médica, así como de conspiración para pagar comisiones ilegales de asistencia sanitaria y declaraciones falsas relacionadas con asuntos de asistencia sanitaria.

Por los tres primeros podría cumplir hasta diez años de prisión -por cada uno-, y por los otros dos se enfrenta a una pena máxima de cinco años de prisión.

Alexander, por su parte, fue encontrado responsable de declaraciones falsas relacionadas con asuntos de atención médica y enfrenta una pena máxima de cinco años de prisión.

Ambos conocerán su sentencia el 20 de abril.

Waxman fue condenado con anterioridad a más de 15 años de cárcel por su participación en la trama.

En los últimos meses han sido condenados varios empresarios de Florida por fraude al Medicare.

En noviembre, un empresario de Miami identificado como Julio Arsenio Rodríguez, de 61 años, fue acusado de dirigir una operación de lavado de dinero que involucró millones de dólares en ganancias por fraude a los programas gubernamentales de Medicare y Medicaid.

Según denunció La Fiscalía del Distrito Sur de la Florida, esos ingresos "provinieron de múltiples clínicas ubicadas en todo el sur de Florida que supuestamente proporcionaron equipos médicos duraderos (DME) a ​​beneficiarios elegibles".

Sin embargo, se conoció que esos equipos nunca se solicitaron, necesitaron, ni suministraron. En cambio las clínicas recibieron millones de dólares de Medicare y Medicaid y el acusado usó sus empresas para lavar los ingresos.

Unos días antes, otro empresario de Miami fue condenado a más de siete años de prisión por crear una empresa fantasma de equipos médicos para estafar al Medicare y Medicaid.

Daniel Pintado Cazola, de 42 años, fue sentenciado por su papel en la utilización de una empresa DME llamada Myers Professional Services, para cometer fraude a Medicare y Medicaid, y por tratar de ocultar su delito declarando un falso propietario en los registros corporativos y bancarios.

Pintado se declaró culpable de un cargo de conspiración para cometer fraude sanitario, fraude electrónico y fraude postal, y de un cargo de robo de identidad con agravantes.

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