Resolución 114/2026
La Resolución 114/2026 del Ministerio de Salud Pública cubana regula el listado de enfermedades profesionales y el procedimiento para su prevención, diagnóstico, análisis y control en el Sistema Nacional de Salud. Esta norma actualiza lo concerniente a estas materias de acuerdo con el nuevo Código de Trabajo y escenarios laborales y sociales del país. La resolución establece el procedimiento para reconocer y certificar enfermedades profesionales.
- Actualiza el listado de enfermedades profesionales y el procedimiento para su prevención, diagnóstico, análisis y control en el Sistema Nacional de Salud.
- Regula las enfermedades causadas por agentes químicos, físicos, biológicos y cancerígenos.
- Establece criterios para el diagnóstico de enfermedades profesionales: ocupacional, higiénico-epidemiológico, clínico, laboratorio y legal.
- Define el procedimiento para reconocer una enfermedad profesional y certificarla.
- Establece la obligación del empleador de cumplir las recomendaciones médicas emitidas en el dictamen de declaración de enfermedad profesional.
- Deroga la Resolución 283 de 2014.
Texto íntegro
RESOLUCIÓN 114/2026
POR CUANTO: La Ley 189, Código de Trabajo, de 30 de julio de 2026, en el
Artículo 6 dispone que los profesionales y técnicos de la salud se rigen por disposiciones normativas complementarias con respecto a su contratación, ubicación, reubicación, promoción e in-habilitación, y la Disposición Final Segunda establece que en un plazo de hasta cuarenta ycinco días a partir de la aprobación de esta Ley, el Ministerio de Salud Pública presenta al Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, las regulaciones que actualizan lo concerniente aestas materias.
POR CUANTO: La Ley 165 “Ley de la Salud Pública”, de 22 de diciembre de 2023, es-tablece en el
Artículo 5 que el Ministerio de Salud Pública es el organismo de la administración central del Estado rector de la salud pública y en el
Artículo 99 reconoce al organismo como autoridad sanitaria en materia de seguridad y salud del trabajo para dictar conjunta-mente con otros organismos las medidas que correspondan para la ejecución y control de lasconsultas de diagnósticos de enfermedades profesionales.
POR CUANTO: La Resolución 283, de 16 de junio de 2014, del ministro de Salud Pública aprueba el listado de enfermedades profesionales y el procedimiento para la preven-ción, análisis y control de las mismas en el Sistema Nacional de Salud, la que es necesarioderogar, atendiendo a lo dispuesto por el nuevo Código de Trabajo, así como a los nuevos escenarios laborales y sociales del país.
POR TANTO: En el ejercicio de las atribuciones que me están conferidas enel
Artículo 145 inciso d) de la Constitución de la República de Cuba,RESUELVOPRIMERO: Aprobar el siguiente:LISTADO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES Y EL PROCEDIMIENTO PARA SU PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO, ANÁLISIS Y CONTROL EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
CAPÍTULO I
SECCIÓN PRIMERADisposiciones Generales
Artículo 1. La presente Resolución tiene por objeto actualizar el listado de enfermedades profesionales y el procedimiento para su prevención, diagnóstico, análisis y control en el Sistema Nacional de Salud, atemperado a los postulados del nuevo Código de Tra-bajo que se establece en los anexos de la presente disposición jurídica.
CAPÍTULO II
SECCIÓN PRIMERADe las enfermedades profesionales
Artículo 2. Las enfermedades profesionales se determinan a partir de las evidenciascientíficas, corroboradas por los resultados de estudios específicos, que incluyen la ins-pección de las zonas y locales implicados que validen con fiabilidad los daños y la mag-nitud a la salud de los trabajadores que en esa actividad se desempeñan.
Artículo 3.1. Para la validación de los resultados obtenidos en los estudios que determinan el origen de una enfermedad profesional, que incluyen la identificación de sus causas, el Ministerio de Salud Pública de conjunto con el Ministerio de Trabajo y Seguridad Socialejecutan las acciones que correspondan en el ámbito de sus respectivas competencias.2. El ejercicio de validación de enfermedades profesionales se realiza con la participación de las organizaciones sindicales.
Artículo 4.1. A los efectos de reconocer una enfermedad profesional, el Ministerio de Salud Pública evalúa y determina mediante dictamen aquellos hallazgos que hayan sidoestudiados y validados con impactos en la salud de los trabajadores. 2. Este reconocimiento se realiza por medio de las estructuras sanitarias en los territorios y con la participación de unidades nacionales de referencia y los grupos nacionales de las especialidades, de forma permanente, coordinada y multidisciplinaria.
Artículo 5. Las enfermedades profesionales para su prevención, diagnóstico y control se ordenan atendiendo a: a) Causadas por exposición a agentes químicos, físicos y biológicos, citadas en los anexos 1, 2 y 3;b) por sistemas de órganos diana, del sistema respiratorio, de enfermedades de la piel,trastornos músculo-esqueléticos, trastornos mentales y del comportamiento, que se citan en los anexos 4, 5, 6 y 7; y c) causadas por agentes cancerígenos, se cita en Anexo 8 a la presente Resolución.
CAPÍTULO III
SECCIÓN PRIMERADel procedimiento para reconocer una enfermedad profesional
Artículo 6. Cuando el médico de asistencia de una persona trabajadora considere osospeche que la enfermedad que padece es de origen profesional, lo remite a la consulta de enfermedades profesionales que corresponda, según la ubicación del centro de trabajo en el que labore.
SECCIÓN SEGUNDACriterios para el diagnóstico
Artículo 7. El diagnóstico de una enfermedad profesional requiere cumplir con loscriterios siguientes: a) Ocupacional;b) higiénico-epidemiológico;c) clínico;d) laboratorio; y e) legal.
Artículo 8. Los criterios citados en el apartado anterior se rigen por los principios siguientes: I. Criterio ocupacional: historia documentada de exposición de la persona trabajadora a un agente causal o a condiciones especiales de trabajo potencialmente lesivas para su salud. Se determina la exposición en el área laboral y la historia ocupacional teniendo en cuenta las tareas o actividades realizadas en:a) Puestos de trabajo; b) tiempo de exposición; c) turnos de trabajo;
d) condiciones y medio ambiente de trabajo; e) niveles de exigencias de las tareas o actividades; f) materias primas empleadas; g) herramientas; h) equipos; i) peligrosidad; j) otras que se consideren de relevancia por la autoridad sanitaria; yII. Criterio higiénico-epidemiológico:a) Corresponde la indagación y verificación de la existencia en el ambiente laboral de factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabaja-dor se desempeña o se ha desempeñado que pueden causar alguna afección. b) A través de este criterio se verifica el cumplimiento de normas de prevención, uso de equipos de protección personal, sistema de control de riesgo laboral y su funcionamiento, condiciones higiénico sanitarias, información sobre evaluaciones de riesgos y monitoreo ambiental en los lugares de trabajo y se investiga el grupo detrabajadores expuestos a las mismas condiciones y factores de riesgo a fin de iden-tificar otros casos que presenten manifestaciones clínicas similares y de otros casosreportados con anterioridad. III. Criterio clínico:a) Determinado por la fase de la enfermedad contraída por el trabajador, que puede estar delimitada en sus aspectos clínicos, según la evolución y el estadío en que seencuentre la enfermedad.b) Las manifestaciones clínicas que orientan al diagnóstico de la enfermedad profesio-nal pueden ser inespecíficas, precoces o típicas.IV. Criterio de laboratorio:Referente al conjunto de pruebas o medios diagnósticos a emplear para confirmar lasospecha de la enfermedad profesional, se incluyen con igual valor, los resultados de laboratorios ambientales y de monitoreo biológico, de estudios por imágenes, anatomopatológicos y terapéuticos. V. Criterio legal: Cuando la enfermedad diagnosticada a la persona trabajadora está incluida en el listado.
SECCIÓN TERCERASobre las consultas de enfermedades profesionales
Artículo 9.1. En todas las provincias los directores generales de salud constituyen consultas de enfermedades profesionales. 2. Estas consultas se ubican en establecimientos de salud, preferentemente vinculados alos servicios hospitalarios, de forma que permitan asegurar con integralidad las demandasdiagnósticas y multidisciplinarias de este tipo de atención.
Artículo 10.1. Los directores generales de salud en las provincias designan a los médicos especialistas a cargo de la consulta de enfermedades profesionales en sus territorios. 2. Este personal para el ejercicio de estas funciones, de forma previa a su designación, debe estar capacitado y entrenado en las materias vinculadas a la salud ocupacional.
Artículo 11. El médico especialista a cargo de la consulta de enfermedades profesionales de la dirección general de salud a nivel provincial es el facultado para emitir mediantedictamen el diagnóstico definitivo de enfermedad profesional y certificarlo.
Artículo 12. Cuando se diagnostique una enfermedad profesional se procede de lasiguiente forma:
a) El médico especialista a cargo de la consulta de enfermedades profesionales, notifica el dictamen y explica el resultado a la persona trabajadora que motivó el estudio yal empleador, en un plazo no mayor de setenta y dos horas posteriores a su emisión;b) los directores generales de salud a nivel provincial tienen la responsabilidad de exigir y controlar al empleador la realización deun estudio higiénico epidemiológico y de cumplir las medidas sanitarias pertinentes para la prevención y eliminación de losfactores de riesgo que conducen a la aparición de dicha enfermedad; y c) seguimiento a la evolución del estado de salud de la persona trabajadora enferma en la consulta de enfermedades profesionales, hasta su remisión o control, en lasfrecuencias que se consideren pertinentes caso.
SECCIÓN CUARTANotificación, análisis y control de las enfermedades profesionales
Artículo 13. Para la notificación, el análisis y el control de las enfermedades profesionales, el médico especialistaejecuta las acciones siguientes: a) Informar en la hoja de cargo de la consulta de enfermedades profesionales;b) notificar mediante la tarjeta de Enfermedades de Declaración Obligatoria el dicta-men del caso a los involucrados;c) comunicar a la autoridad de salud que corresponda;y d) contestar la encuesta de enfermedades profesionales y remitir a la dirección de Salud Ambiental del organismo.
Artículo 14. La autoridad sanitaria en el territorio para el análisis y control de las enfermedades profesionales ejecuta las acciones siguientes: a) Evaluar los casos notificados para determinar el comportamiento de las enfermeda-des profesionales, sus causas y factores condicionantes con periodicidad trimestral;b) comunicar el resultado de los análisis de las enfermedades profesionales, sus causas yfactores condicionantes a la autoridad de salud que corresponda y otros usuarios de la información; y c) verificar el cumplimiento a nivel de entidades laborales las recomendaciones sa-nitarias emitidas tras el análisis de la enfermedad profesional de que se trate, suscausas y factores condicionantes.
SECCIÓN QUINTADe las reclamaciones
Artículo 15.1. El empleador o la persona trabajadora diagnosticada con una enfermedad profesional pueden presentar reclamación sobre el dictamen emitido por el médico especialista a cargo de la consulta de enfermedades profesionales, ante el director general de Salud en la provincia correspondiente, en un plazo de diez (10) días hábiles contados a partir desu notificación.2. El director general cuenta con treinta (30) días hábiles para evaluar la reclamación,dictaminar y notificar a los promoventes.3. De estar inconformes con el resultado, los promoventes tienen derecho a trasladar su inconformidad al ministro de Salud Pública, por intermedio del viceministro que atiendelas actividades de salud ambiental en el organismo.
CAPÍTULO IV
SECCIÓN PRIMERADe la prevención de enfermedades profesionales
Artículo 16. Para la prevención de enfermedades profesionales, las acciones de salud se orientan hacia los centros de trabajo y las personas trabajadores, siendo las de mayor impacto las siguientes: a) Articular los componentes de promoción de salud y prevención de la enfermedad,daño e incapacidad laboral;b) orientar la promoción de la salud para adoptar y cumplir las políticas públicas fa-vorecedoras de la relación trabajo-salud; así como prevenir las causas inmediatas y subyacentes de la enfermedad profesional;c) facilitar que las personas trabajadoras puedan asumir una vida individual, social y económica productiva; y d) organizar las acciones de la promoción de salud para el autocuidado, la ayuda mutua y la conformación de entornos laborales sanos con participación social.
Artículo 17. Con el propósito de prevenir la enfermedad profesional, el consecuente daño y la posible incapacidad, los empleadores deben: a) Identificar, evaluar y controlarlos riesgos en puestos de trabajo, tareas y ocupaciones, según la práctica habitual de la inspección sanitaria estatal y las autoridadessanitarias competentes a la actividad;b) atender de forma individual a la persona trabajadora, por medio de la valoración y el dictamen de la aptitud para el trabajo, a través de la realización de los exámenes médicos ocupacionales, pre-empleo, periódico, de reintegro, de retiro y/o extraor-dinario con una periodicidad no mayor de un año; yc) cumplir las recomendaciones emitidas por la inspección sanitaria estatal y las autoridades sanitarias competentes a la actividad, a través de dictámenes sanitarios y deaptitud laboral que se notifiquen.SEGUNDO: El empleador tiene la obligación de cumplir las recomendaciones médi-cas que se emitan en el dictamen de declaración de enfermedad profesional.
DISPOSICIONES FINALESPRIMERA: Derogar la Resolución 283, del ministro de Salud Pública, de 16 de junio de 2014.
SEGUNDA: La presente Resolución entra en vigor a los siete días de su publicaciónen la Gaceta Oficial de la República.
TERCERA: El viceministro que atiende la actividad de Salud Ambiental en el orga-nismo queda encargado de asegurar el cumplimiento de lo que por la presente se dispone.CUARTA: La Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud en coordinación con la Dirección de Salud Ambiental, ambas unidades organizativas del órgano central, y el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, en un plazo de diez (10) días naturalesposteriores a la publicación en la Gaceta Oficial de la presente Resolución, emiten los procedimientos organizativos que permitan en los servicios del Sistema Nacional de Sa-lud, el control del flujo de la información, el análisis y la adopción de decisiones para laprevención y el control de estas enfermedades. COMUNÍQUESE a los viceministros, directores generales de salud y directores de unidades nacionales adscriptas y subordinadas al órgano central. DESE CUENTA al ministro de Trabajo y Seguridad Social y al secretario general de la Central de Trabajadores Cuba.
PUBLÍQUESE en la Gaceta Oficial de la República.
ARCHÍVESE el original en el protocolo de resoluciones de la Dirección Jurídica del Ministerio de Salud Pública.
DADA en el Ministerio de Salud Pública, en La Habana, a los 15 días del mes de septiembre de 2026, “Año del Centenario del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz”.Dr. José Angel Portal Miranda Ministro ANEXO IENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR LA EXPOSICIÓN A AGENTES QUÍMICOSGrupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Arsénico y sus compuestos Cáncer de pulmón (C34), Cáncer de piel (C44), Cáncer de vejiga (C67)• Preparación, empleo y manipulación del arsénico y sus compuestos• Metalurgia del arsénico y fundición de cobre. Industria electrónica• Fabricación, preparación y utilización de tintas, lacas (gas arsina), insecticidas, parasiticidas y raticidas• Preparación y conservación de pieles y plumas y conservación de madera• Producción de vidrio, aleaciones de plomo. medicamentos y semiconductores• Pirotecnia• Industria farmacéutica• Taxidermia• Restauradores de arte• Desincrustado de calderas• Decapado de metales• Limpieza de metales• Revestimiento electrolítico de metales• Aleación con otros metales (Pb). Refino de Cu, Pb,Zn, Co (presente como impureza) Aluminio y sus compuestos Aluminosis Cáncer• Operaciones de soldadura• Galvanoplastia• Fundición• Tratamiento del agua• Productos farmacéuticos• Industria del aluminio (producción, fabricación y soldadura de aluminio)• Recubrimiento con polvo de aluminio (exposición a humos metálicos, actividad de metalización, recubri-miento de la superficie de acero Berilio y sus compuestos Beriliosis (pulmón) (J63.2), Dermatitis alérgica de contacto (L23), Beriliosis crónica (J63.2), granulomas hepáticos (K75), Cáncer de pulmón (C34)• Manipulación y empleo del berilio y sus compuestos• Preparación de aleaciones y compuestos de berilio• Fabricación de cristales, cerámicas, porcelanas y productos altamente refractarios
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Cadmio y sus compuestos Dermatitis alérgica de contacto (L23), Granulomas hepáticos (K75) Cáncer de pulmón (C34) Preparación y empleo industrial de cadmio:• Preparación del cadmio por procesado del zinc, cobre o plomo• Fabricación de acumuladores de níquel-cadmio• Fabricación de pigmentos cadmíferos para pinturas, esmaltes, barnices, materias plásticas, papel, caucho, pirotecnia• Fabricación de lámparas fluorescentes• Soldadura y oxicorte de piezas con cadmio• Fabricación de células fotoeléctricas• Fabricación de varillas de soldadura• Trabajos en horno de fundición de hierro o acero• Fusión y colada de vidrio• Barnizado y esmaltado de cerámica• Tratamiento de residuos peligrosos en actividades de saneamiento público• Fabricación de pesticidas Cobre y sus compuestos Ulceración del tabiquenasal (J34.8) Fibrosis pulmonar crónica (J68.4), Granulomas hepáticos (K71.8) Dermatitis de contacto alérgica (L23) Exposición a polvos y humos de Cobre, especialmente en:• Metalurgia y refinación térmica y electroquímica,aleación, mecanizado, soldadura, desmantelamiento y reciclaje• Los alambres, cables y conductores eléctricos representan una parte sustancial en proporción del uso industrial del cobre, seguido de la aleación y fabricación de bronce y latón• En plomería y techado en la industria de la construcción• El óxido cúprico se ha utilizado como componente de pintura para fondos de barcos y como pigmento en vidrio, cerámica, esmaltes, esmaltes de porcelana ygemas artificiales• El óxido cúprico es un componente del fundente en la metalurgia del cobre, composiciones pirotécnicas, fundentes para soldadura de bronce• En productos agrícolas como insecticidas y fungicidas. El óxido cúprico negro se usaba (y a veces toda-vía se usa) para corregir suelos deficientes en cobre y se añade a los complementos alimenticios con finesnutricionales• El hidróxido cúprico se utiliza en la fabricación de electrodos de baterías y para el tratamiento y papel teñido• Es un pigmento, un aditivo alimentario, un mordiente para teñir• La ftalocianina de cobre se utiliza ampliamente comopigmento para pinturas aunque su uso se restringe mayoritariamente a elementos artísticos• Acuñación y joyería, galvanoplastia, la preparaciónde catalizadores de cobre para la industria química y otros usos químicos especiales• En reciclaje de residuos de cobre.
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Cromo trivalente y sus compuestos Asma ocupacional inducida por irritantes (K71.9)Insuficiencia renal tóxicacon necrosis tubular (N17.0) .Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), (J68.4) Asma alérgica ocupacional (J45.0) Ulceración septal de la nariz (J34.0) Cáncer de pulmón (C34) Preparación, empleo y manipulación de los compuestos de cromo (cromatos, dicromatos alcalinos y el ácido crómico):• Fabricación de catalizadores, productos químicos parael curtido y productos de tratamiento de la madera• Aserrado y mecanizado de madera tratada con compuestos de cromo• Fabricación y empleo de pigmentos, colorantes y pinturas a base de compuestos de cromo• Curtido al cromo de pieles• Fabricación de cerillas o fósforos• Galvanoplastia y tratamiento de superficies de metalescon cromo• Decapado y limpieza de metales y vidrios (ácido sulfocrómico o ácido crómico)• Litograbados• Fabricación de aceros inoxidables• Trabajos que implican soldadura y oxicorte de acerosinoxidables• Fabricación de cemento y sus derivados• Procesado de residuos que contengan cromo Manganeso y sus compuestos Manganesismo (T57.2), Encefalopatía tóxica crónica (G92) Asma ocupacional inducida por irritantes (J68.3) Dermatitis de contacto Extracción, preparación, transporte, manipulación y empleo del manganeso y sus compuestos, y especialmente:• Fabricación de aleaciones ferrosas y no ferrosas con bióxido de manganeso, especialmente ferromanganeso• Fabricación de pilas secas• Soldadura con compuestos del manganeso• Preparación de esmaltes• Fabricación de colorantes y secantes que contengancompuestos de manganeso• Preparación, utilización, manutención y transportes de abonos con sulfato de manganeso• Fabricación de baterías• Industria química como agente oxidante, preparaciónde oxígeno, cloro, fabricación de aditivos alimenta-rios; utilización como agente antidetonante• Soldadura con electrodos de manganeso• Curtido de pieles• Uso de compuestos órgano mangánicos como aditivos de fuel oil y algunas naftas sin plomo
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Mercurio y sus compuestos Dermatitis de contacto (L23 ,Edema pulmonar químico(J68.1), Encefalopatía tóxica crónica (G92), polineuropatía tóxica (G62.2),Insuficiencia renal crónicaprogresiva (N14.3), Extracción, tratamiento, preparación, empleo y manipulación del mercurio, de sus amalgamas, de suscombinaciones y de todo producto que lo contenga, yespecialmente:• Extracción y recuperación del metal en las minas y en los residuos industriales• Dorado, plateado, estañado, bronceado y damasquinado con ayuda del mercurio o sus sales• Electrólisis con mercurio• Producción electrolítica de clorina• Preparación de zinc amalgamado para pilas eléctricas.• Fabricación y reparación de acumuladores eléctricos de mercurio• Fabricación de baterías• Fabricación y reparación de termómetros, barómetros, bombas de mercurio, lámparas de incandescencia,lámparas radiofólicas, tubos radiográficos, rectifica-dores de corriente y otros aparatos que lo contengan• Trabajos en laboratorios de fotografía• Empleo del mercurio o de sus compuestos como catalizadores• Preparación y utilización de amalgamas y compuestos del mercurio• Fabricación y empleo de pigmentos y pinturas anticorrosivas• Preparación y tratamiento del pelo en pieles y materias análogas• Preparación de especialidades farmacéuticas que locontengan Níquel y suscompuestos Intoxicación por níqueltetracarbonilo (T56.8), ) Dermatitis alérgica de contacto (L23) Asma ocupacional inducida por sensibilizadores (J45.0) Cánceres de pulmón (C34) y de cavidad nasal (C30.0) y de senos paranasales (C31)Fundición y refino de níquel, producción de aceroinoxidable, fabricación de baterías.• Producción de níquel• Niquelado electrolítico de los metales• Trabajos de bisutería• Fabricación de aleaciones con níquel (cobre, manganeso, zinc, cromo, hierro, molibdeno)• Fabricación de aceros especiales al níquel (ferroniquel)• Fabricación de acumuladores al níquel-cadmio• Empleo como catalizador en la industria química• Trabajos que implican soldadura y oxicorte de aceroinoxidable• Trabajos en horno de fundición de hierro y de acero inoxidable• Desbarbado y limpieza de piezas de fundición• Industria de cerámica y vidrio• Aplicación por proyección de pinturas y barnices que contengan níquel• Procesado de residuos que contengan níquel
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Plomo y sus compuestos Síndrome de disfunción reactiva de las vías respiratorias (RADS) (J68.3), Saturnismo), Nefropatía crónica por plomo (N14.3), (G92), Parálisis del nervio cubital (G52), dermatitis de contacto irritante (L24), Encefalopatíatóxicacrónica (G92) Extracción, tratamiento, preparación y empleo del plomo, sus minerales, sus aleaciones, sus combinaciones y detodos los productos que lo contengan, y especialmente:• Extracción, tratamiento, metalurgia, refinado, fundición,laminado y vaciado del plomo, de sus aleaciones y de metales plumbíferos• Fabricación, soldadura, rebabado y pulido de objetos de plomo o sus aleaciones• Estañado con ayuda de aleaciones de plomo• Recuperación de plomo viejo y de metales plumbíferos• Fabricación de zinc; fusión de zinc viejo y de plomoen lingotes• Temple en baño de plomo y trefilado de los acerostemplados en el baño de plomo• Revestimiento de metales por pulverización de plomo o el llenado de vacíos• Fabricación y reparación de acumuladores de plomo• Fabricación de municiones y artículos pirotécnicos• Manipulación de pinturas, lacas, barnices o tintas a base de compuestos de plomo• Trabajos con soplete de materias recubiertas con pinturas plumbíferas• Trabajos de fontanería• Trabajos de imprenta• Cromolitografía efectuada con polvos plumbíferos• Talla de diamantes donde se usen «gotas» de plomo• Industria del vidrio• Industria de la cerámica y alfarería• Industria de la construcción• Fabricación y manipulación de los óxidos y sales de plomo• Utilización de compuestos orgánicos de plomo en la fabricación de materias plásticas• Fabricación y manipulación de derivados alcoilados del plomo (plomo tetrametilo, plomo tetraetilo): pre-paración y manipulación de las gasolinas que los con-tengan y limpieza de los tanques• Preparación y empleo de insecticidas con compuestos de plomo
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Vanadio y sus compuestos Bronquitis (J68),Asma ocupacional inducida por irritantes (J68.3), Dermatitis de contacto por irritantes (L24) Obtención y empleo del vanadio y sus compuestos o deproductos que lo contengan, y especialmente:• Empleo de óxidos de vanadio como catalizadores enprocesos de oxidación de la industria química y como reveladores y sensibilizadores fotográficos• Limpiezas de calderas y tanques, hornos de fuel-oil• Preparación de pentóxidos de vanadio usado, entreotros fines, en la producción de minerales de aluminio.• Fabricación de ferrovanadio• En metalurgia durante la extracción y refinación, donde puede ocurrir exposición al dióxido y trióxido de vanadio• La fabricación de herramientas, especialmente de hojas de corte y taladros resistentes a las vibraciones.• Producción de pigmentos para cerámica (pentóxido de vanadio) y como mordiente de teñido en la industria textil (sulfato y tetracloruro de vanadio)• Uso de catalizadores (silicatos de vanadio) paraprocesos de oxidación en la industria química,como la producción de ácido sulfúrico, de anhídrido maleico a partir de benceno (ahora en gran parte descontinuado), y de anhídrido ftálico de o-xileno y naftaleno• Revelador fotográfico (pentóxido de vanadio, metava-nadato de amonio) y como reactivo en química analítica (metavanadato de amonio)• El sulfato de vanadilo como tratamiento hipoglucemiante en pacientes no insulino dependientes diabetes tipo 2• Los óxidos de vanadio, en particular el pentóxido, se producen durante la combustión de petróleo y otros combustibles fósiles, puede producirse una exposi-ción significativa a los residuos de hornos de las re-finerías de petróleo o a las cenizas y el hollín de lascalderas alimentadas por petróleo en la conducción, reparación, mantenimiento y limpieza de calderas industriales e intercambiadores de calor de turbinas de gas en sectores térmicos, principalmente plantas termoeléctricas• Otra fuente de exposición son las escorias de ferrovanadio en la industria del acero y provenientes de la extracción y molienda de minerales Zinc y sus compuestos Neumonitis químicas(J68.0),• Protección de estructuras de acero mediante galvanización• Industria del automóvil, de equipos eléctricos y de máquinas, herramientas ligeras, ferretería, juguetes yartículos de lujo• En la fabricación de techos, cajas para baterías secas y planchas de impresión• Producción de baterías no recargables (zinc-carbono) acumuladores eléctricos (baterías)• Fabricación de pinturas, lacas, y barnices, cosméticos, productos farmacéuticos, fabricación de vidrio,
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Fósforo y sus compuestos Edema pulmonar(químico) (J68.1),Hepatotoxicidad con necrosis hepática (K71.1) Preparación, empleo y manipulación del fósforo yespecialmente en las industrias química, farmacéutica, gráfica y en la producción de productos agrícolas.Flúor y sus compuestos Neumonitis química aguda(J68.0) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (J68.4)Preparación industrial de productos químicos fluorados: tetrafluoroetileno y su polímero (Teflón) clorofluorohidrocarburos, perfluoroácidos y alcoholes Ácidos Minerales o inorgánicos Asma ocupacional (J68.3), Queratoconjuntivitis (H16.2), Dermatitis de contacto irritante aguda (L24). Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (J68.4)Ulceración del tabiquenasal (J34.8) Cáncer de laringe (C32) Los ácidos inorgánicos se utilizan como intermediariosquímicos y catalizadores en reacciones químicas.Se encuentran en una variedad de industrias, incluidas la metalúrgica y la carpintería, la textil, la de colorantes, petróleo y fotografía. Ejemplos:• En el trabajo con metales, se utilizan a menudo como limpiadores agentes antes de soldar, enchapar o pintar. Ácido sulfámico, ácido sulfúrico y clorhídrico el ácido se utiliza en galvanoplastia• El ácido perclórico se utiliza en el revestimiento de metales• El ácido clorhídrico, el ácido sulfúrico, el ácido perclórico y el ácido sulfámico se utilizan ampliamente en la industria y como agentes de limpieza• El ácido clorhídrico (cloruro de hidrógeno en soluciónacuosa) se utiliza para acidificar industrialmente y re-finar minerales de estaño y tantalio, convertir almidónde maíz en jarabe y eliminar incrustaciones de calde-ras y equipos de intercambio de calor. Se utiliza comocurtiente en la industria del cuero• El ácido fluorhídrico se utiliza en la producción de compuestos de flúor orgánico e inorgánico, en proce-sos de fluoración y como catalizador ácido particular-mente en la alquilación de parafinas en la industria pe-trolera, en procesos tecnológicos no químicos, comoremoción de arena de piezas fundidas metálicas, pulido, glaseado y grabado de vidrio y procesamiento deesmalte. El ácido fluorhídrico se utiliza ampliamentecomo agente desoxidante en productos domésticos ypor los fontaneros, que suelen trabajar en el sector informal• El ácido sulfúrico se utiliza en papel pergamino y endiversos procesos, incluida la purificación de petróleo, el refinado de aceite vegetal, la carbonización de tejidos de lana, extracción de uranio a partir de pechblenda y decapado de hierro y acero. Junto con el ácido perclórico, se utiliza en la industria de explosivos• El ácido sulfámico es un retardante de llama en lasindustrias maderera y textil y agente blanqueador y bactericida en las industrias de pulpa y papel; Se utiliza para la estabilización del cloro en piscinas• El ácido nítrico se utiliza en la fabricación de nitrato de amonio para fertilizantes y explosivos, en síntesis,orgánica, metalurgia, flotación de minerales, producción de joyas, industria farmacéutica• Fabricación de isopropanol (alcohol isopropílico), productos sintéticos etanol (alcohol etílico), ácido sulfúrico, ácido nítrico, fertilizantes fosfatados, jabón, detergente, baterías de plomo, fundición de cobre, decapado y otros tratamientos ácidos de metales
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Ácido sulfúrico y óxidos de azufre Asma ocupacional (J68.3), Quemaduras y Corrosión del tracto respiratorio (T27) Quemaduras y Corrosionesde la superficie externa delcuerpo (T20-T25) , Dermatitis de contacto irritante aguda (L24), Ácido sulfúrico:• Producción, almacenamiento y manipulación de áci-do sulfúrico. Ejemplos: Refinado de aceites vegetales, Purificación de petróleo, como ácido para acumulador en la electrolisis, en la industria química (producciónde abonos) y laboratorios Dióxido de azufre• Producción de ácido sulfúrico, Refino de mineralesricos en azufre, Combustión del azufre (carburantesfósiles) y refinerías de minerales metálicos Amoníaco Neumonitis química aguda y bronquitis (J68.0)Asma ocupacional inducida por irritantes (J68.3), Fibrosis pulmonar (J68.4)Producción de abonos artificiales, Fabricación de hielo artificial, utilizando amoniaco como refrigerante. Los hornos de coque, fábricas de gas, Utilización enlaboratorios, Galvanoplastia, y otros. Bisulfuro de carbono Sulfocarbonismo En síntesis, químicas de productos como pesticidas,colorantes y medicamentos. La extracción de grasas industriales de canales de matadero y de harina de pescado, de resinas céreas de pulpa de madera y de aceites de origen natural Hidrocarburos alifáticos y aromáticos halogenados Neumonitis química aguda y bronquitis Efectos sobre los sistemas endocrino, inmunológico, nervioso y reproductivo tras la exposición a derivados de bifenilos (T53.7, T65.8, X46, X49, Y16, Y19) Encefalopatía tóxica crónica (G92),) Efectos sobre el sistema nervioso periférico (G62.2)• Producción y uso de lacas, tintas, pinturas, barnices,resinas, revestimientos de superficies, pinturas, decapantes, caucho, plásticos, colorantes, textiles, farmacéutica y tintorería• Productos de limpieza y desengrasantes• En la industria farmacéutica• Como disolventes, productos químicos intermedios enla industria Benceno y sus homólogos (Xileno, tolueno, Metilbenceno)Neumonitis química aguda y bronquitis (J68.0 Depresión de la médula ósea (anemia aplásica) (D61.2) Síndrome mielodisplásico (preleucémico) (D46.9) Encefalopatía tóxica crónica (G92)Industria química en la síntesis de una gran variedad de productos químicos. En la producción y manipulaciónde combustibles. En la producción y uso de solventes y diluyentes para grasas, ceras, resinas, aceites, tintas, pinturas, lacas, adhesivos, colas, plásticos, caucho, en el decapado de piezas metálicas, en la limpieza en seco. En la impresión por fotograbado. Se utiliza como intermediarioquímico y en la fabricación de tintes, detergentes,explosivos, productos farmacéuticos y colorantes.
Grupo 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Nitroglicerina u otros ésteres de ácido nítrico Encefalopatía tóxica aguda (G92), Encefalopatía tóxica crónica (G92),• Preparación y producción compuestos de nitroglicerina y otros ésteres de ácido nítrico• Como explosivos tanto para fines civiles (minería,perforación de pozos petrolíferos, movimiento de tierras y demolición) como en el ámbito militar como propulsores de proyectiles y cohetes y como agentes explosivos• Industria farmacéutica se utilizan pequeñas cantidades en la elaboración de nitroglicerina y la isosorbida (fármaco del tipo de los nitratos)• Como abrillantador en el acabado de la madera Alcoholes, glicoles y cetonas.Neumonitis química aguda(J68.0), Neuropatía óptica tóxica debida a toxicidad del metanol (H46) Encefalopatía tóxica crónica (G92) Los alcoholes inferiores, glicoles y cetonas, y otros, como éteres y éter-glicoles, ésteres y acetales, se denominan comercialmente “disolventes oxigenados” y se emplean ampliamente en muchas aplicaciones tecnológicas como:• Disolventes y como reactivos químicos industriales• En síntesis, químicas industriales, en la fabricación deproductos industriales o de consumo y en la manipula-ción de productos formulados. que los contienen• En la industria farmacéutica Plaguicidas. Pueden ser de tipo:• Órganos fosforados• Carbamatos• Organoclorados (ver cloro y sus compuestos Intoxicación aguda por pesticidas (T60): Dermatitis alérgica de contacto (L23),Entre los trabajadores que manipulan pesticidas se pueden identificar las siguientes categorías.• Trabajadores industriales dedicados a la producción y formulación de pesticidas comerciales• Aplicadores de pesticidas en la agricultura y en la gestión de problemas de salud pública, junto con sus asistentes• Trabajadores agrícolas que ingresan a campos de cul-tivo que han sido tratados con pesticidas• Trabajadores industriales que utilizan materiales oproductos tratados con pesticidas• Trabajadores no industriales que ingresan a espacioscerrados tratados con pesticidas o manipulados artícu-los que han sido tratados con pesticidas• Transporte, almacenamiento y distribución de los pro-ductos plaguicidas que contienen órgano fosforado ycarbonatos inhibidores de la colinesterasa
ANEXO IIENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR LA EXPOSICIÓN A AGENTES FÍSICOSGrupo 2. Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos Agente Enfermedades Principales actividades y ocupaciones de riesgo Ruido Hipoacusia ocupacional por ruido• Deficiencia auditiva agudacausada por ruido (H83.3) +Z57.0• Deficiencia auditiva crónicacausada por ruido (H83.3) +Z57.0 Cualquier actividad laboral que exponga a lostrabajadores a:• Ruido continuo, con nivel sonoro equivalentediario igual o superior a 85 decibeles A, dB(A)• Ruido de impacto por encima de los 100 decibeles (dB) Ejemplos de ocupaciones en riesgos:• Remachado y martillado de metales• Control y puesta a punto de motores potentes y veloces• Martillos y perforadores neumáticos• Taladro y corte de árboles con sierras portátiles• Salas de recreación (discotecas, etc.)• Trabajos de construcción con máquinas ruidosas(bulldozers, excavadoras, palas mecánicas, etc.)• Motores diesel, en la actividad del transporte (transportes de ruta, ferroviarios y marítimos)• Instalación y pruebas de equipos de amplificación de sonido• Maquinaria de transformación de la madera, sierras circulares, de cinta, cepilladoras y otras• Molienda de áridos, piedras y minerales• Uso de municiones y explosivos Vibraciones La exposición ocupacional se subdivide en dos categorías principales:• Vibración mano-brazo (VMB)• Vibración de cuerpo completo (VCC) Trastornos de músculos, tendones, huesos, articulaciones, vasos sanguíneos periféricos o nervios periféricos. Código ICD T75.2, G62.8, G56.0, M65.4, M70.0 + Z57.7 Síndrome de vibración manobrazo (HAVS) (T75.2, G62.8) La exposición a VMB se produce en:• Toda actividad laboral no ocasional realizadacon el uso de herramientas, equipos, máquinas ydispositivos capaces de transmitir vibraciones al sistema mano-brazo.• La exposición se produce en el uso de herramientas vibratorias manuales accionadas eléctrica y neumáticamente principalmente: minería, trabajo forestal, fundiciones, metalurgia, construcción, industria manufacturera, silvicultura y agricultura, trabajos de artesanía, mantenimiento y reparación. La exposición a VCC se produce en• Cualquier actividad en la que se permanece so-bre superficies irregulares vibrantes (plataformas metálicas) y vehículos de motor con mala amortiguación (camiones, tractores agrícolas, carretillas elevadoras, autobuses, bulldozer etc.).
Grupo 2. Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos Agente Enfermedades Principales actividades y ocupaciones de riesgo Presión atmosférica La exposición ocupacional ocurre en condiciones de presiones superiores o inferiores a la presión atmosférica estándar Enfermedades causadas por presiones superiores o inferiores a la presión atmosférica estándar• Barotraumaótico, sinusal y pulmonar (T70.0, T70.1, T70.2.• Enfermedad por descompresión (T70.3)• Embolia gaseosa arterial (T79.0)• Efectos crónicos: osteonecrosisdisbárica (M90.3* + T70.3†) Todo trabajo realizado en condiciones de aire comprimido o descomprimido• Trabajos subacuáticos en operadores de cámaras submarinas hiperbáricas con escafandra o pro-vistos de equipos de buceo autónomo• Deficiencia mantenida de los sistemas de presurización, en particular durante vuelos de gran altitud• Todo trabajo efectuado en un medio hiperbárico Temperaturas extremas La exposición ocupacional ocurre en condiciones de altas o bajas temperaturas Altas temperaturas Golpe de calor (NF01.0)Otros efectos especificados porcalor (NF01) Bajas temperaturas Hipotermia (NF02) Otros efectos de la reducción de la temperatura (NF03)Todo trabajo realizado en ambientes calurosos quedeterminan riesgo de estrés térmico por Calor:• Se incluyen los trabajos que se realizan a la intemperie (aire libre) y en otros ambientes calurosos ya sean cerrados o semi- cerrados. Ejemplos: bomberos, panaderos, agricultores, trabajadores de la construcción, mineros, trabajadores de salas de calderas, trabajadores de fábricas y otros.Todo trabajo realizado en ambientes fríos quedeterminan riesgo de estrés por frio:• Se incluyen las labores que se realizan en cámaras frías. Radiación no ionizante: Ultra violeta (UV)Fotoqueratitis causada por rayosUV H16.1 9 A73, 9 A78.Z Fotorretinitis causada por rayos UV y luz visible.(H31.0 9 B62) Catarata actínica (H26.8 B10.2 Y)Trabajos a la intemperie que exponen a la radiaciónultravioleta natural en actividades agrícolas y ganaderas, mineras, obras públicas, pesca, salvavidas, trabajos en montaña, etc Los grupos ocupacionales de alto riesgo incluyen agricultores, jardineros, torreros, trabajadores de la construcción, techadores, albañiles, trabajadores de la construcción de carreteras y canteras, marineros y pescadores, entre otros Trabajo con equipos de soldadura de metales (sopletesde oxiacetileno e hidrógeno, soldadura por arco de plasma y xenón), lámparas bactericidas, láseres industriales, curado de polímeros y fotolitografía Radiaciones no ionizantes: Luz visible Nistagmo de los mineros H55 9 C84.5 Y Donde exista la combinación de factores como:trabajo en espacios confinados con niveles de luzmuy bajos y condiciones ergonómicas inadecuadas durante largos períodos de tiempo.• Minería subterránea y trabajos en pequeños túneles mal iluminados, combinado con niveles de luz muy bajos y condiciones ergonómicas inadecuadas durante largos períodos de tiempo. Trabajadores de la minería subterránea
Grupo 2. Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos Agente Enfermedades Principales actividades y ocupaciones de riesgo Radiación no ionizantes: Infrarrojo (IR)Fotoqueratitis por efectos térmicos de la radiación infrarroja. (H16.1 9 A72) Trastornos de la retina relacionados con el calor causados por la radiación infrarroja (H30-9 9 B65.2) Catarata causada por IR (enfermedad de los sopladores de vidrio), H26.8 B10.2 Todo trabajo en el cual los trabajadores se exponena energía radiante calorífica:• Trabajos con cristal incandescente, masas y su-perficies incandescentes, en fundiciones, siderúrgicas, acererías, etc• Trabajos de forja, fundición de metales, y altos hornos Radiación no ionizantes: Láser Efectos agudos y crónicos, dérmicos y oculares de la exposición a radiaciones láser. ( W90 + Z57)Cualquier trabajo que utilice laser como elementofundamental. Ejemplos de actividades:• Procesamiento de materiales mediante láser: Corte, Grabado, Perforado, Marcado• Modificación de la superficie y mediciones dealta precisión para alineación y nivelación en la industria de la construcción, minería, topografía terrestre, topografía marina y aplicaciones similares• Aplicaciones quirúrgicas Radiaciones ionizantes Síndrome de radiación aguda: Anemia aplásica (D61.2), Hipoplasia medular (D61.9), Gastroenteritis y colitis (K52.0), Efectos neurovasculares (G40.5, R25.1, R27.0, T73.2) Manifestaciones pulmonares agudas debidas a radiación (J70.0) Tiroiditis (E06.9), Hypotiroidismo (E03.9) Alopecia (L58.1) Infertilidad (N46, N97.0) Radiodermatitis aguda(L58.0) Radiodermatitis crónica (L58.1) Catarata por radiación (H26.8) Síndrome de radiación crónica (T66, W88) congénitas (Q86.8) Efectos carcinogénicos de la Radiaciones ionizantes (T66, W88 +Z57.1) VER EN EL Apartado CANCEROtras afecciones que pudieranaparecer y se consideren Fabricación de productos químicos y farmacéuticosradiactivos.• Empleo de sustancias radiactivas y rayos X en los laboratorios de investigación• Trabajos industriales en que se utilicen rayos X ymateriales radiactivos, medidas de espesor y de desgaste• Trabajos en las consultas de radiodiagnóstico, de radio y radioterapia y de aplicación de isótopos radiactivos, en el sector de la salud clínicas, policlínicos, sanatorios, y hospitales• Conservación de alimentos• Reactores de investigación y de producción de energía• Instalación de producción y tratamiento de radioelementos• Instalaciones de tratamiento y almacenamiento de residuos radiactivos• Transporte de sustanciasradiactivas Enfermedades causadas por otros agentes físicos en el trabajo no mencionadas en los incisos anteriorescuando un vínculo directo se establece científicamente o se determina mediante métodos apropiadospara condiciones y prácticas nacionales, entre la exposición a estos agentes físicos derivados de actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador
ANEXO IIIENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR LA EXPOSICIÓN A AGENTES BIOLÓGICOSGrupo 3. Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Leptospira, especie interrogans Leptospirosis Trabajadores de arrozales y campo de caña, veterinarios, trabajadores de los servicios de recolección de basuras o de sistemas dealcantarillados, mineros, trabajadores de vaqueríasy establecimientos piscícolas, criadores de animales Brucella Brucelosis Veterinarios, carniceros, ganaderos, ordeñadores, empleados de los mataderos, personal de laboratorio, manipuladores de residuos infecciosos y plantas debeneficio de leche Bacillusanthracis Carbunco o Ántrax Agricultores, veterinarios, ganaderos, trabajadoresde laboratorio que estén en contacto con animales osus despojos contaminados Histoplasmacapsulatum Histoplasmosis Trabajadores de los túneles y cavernas, minas abandonas, aseadores de chimenea, espeleólogos,demoledores de edificios, paleadores de heces de aves y murciélagos, restauradores de edificios,trabajador de laboratorio Virus de Inmunodeficiencia Humana SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Humana) Trabajadores de servicios sanitarios y laboratorio Virus de la Hepatitis B Hepatitis B Trabajadores de servicios sanitarios y de laboratorio Virus de la Hepatitis C Hepatitis C Trabajadores de servicios sanitarios y laboratorio Enfermedades causadas por otros agentes biológicos en el trabajo no mencionadas en los incisos anteriorescuando un vínculo directo se establece científicamente o se determina mediante métodos apropiados paracondiciones y prácticas nacionales, entre la exposición a estos agentes físicos derivados de actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador
ANEXO IVENFERMEDADES PROFESIONALES DEL SISTEMA RESPIRATORIOGrupo 4. Enfermedades profesionales del Sistema Respiratorio Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Polvo mineral fibrogénico Polvo de sílice Bacilo Tuberculoso Silicosis con o sin Tuberculosis Minería. Construcción. Tallado ypulido de rocas que contengan sílicelibre. Uso de productos abrasivos de limpieza, metalurgia, joyería y prótesis de odontología Corte y pulido en seco. Extracción, molienda y utilización de cuarzo de materia prima carga o componente de la cerámica sanitaria, la porcelana y materiales refractarios. Fundición en trabajos de moldeo y extracción de piezas moldeadas. Decapado y pulido por chorro de are Polvo de asbesto (Crisotilo) ASBESTOSIS y alteraciones pulmonares inducidas por la exposición al polvo de Asbesto o Amianto (Placas pleurales, Mesotelioma pleural benigno y maligno y Cáncer de pulmón) Minería Construcción, en la manufactura de plásticos y cauchos, reparación naval y de camiones, en ferrocarriles, plomería, electricistas, carpinteros,Tratamiento preparatorio de fibras deamianto (cardado, hilado, tramado, etc.). Trabajos de aislamiento térmicoen construcción naval y de edificios y sudestrucción. Desmontaje y demolición de instalacionesque contengan amianto.Carga, descarga o transporte de mercancíasque pudieran contener fibras de amianto Polvo mineral nofibrogénico Polvo de carbón Otros silicatos: Berilio, Talco, Mica, Caolín Polvos radiopacos inertes: Hierro, Plata, Bario, Antimonio. Polvos inorgánicos diversos, Aluminio, Cobalto y carburo de tungsteno, Carburo de silicio (carborundum), Cloruro de polivinilo, Dióxido de titanio, Fibras minerales sintéticas Minerales usados por los técnicos dentales Agregados de nailon Neumoconiosis causadas por inhalación de otros polvos inorgánicos Minería Berilio: industria aeroespacial y electrónica, cerámicas, protésicos dentales Talco: minas, empresas de cuero, papel, medicamentos. Mica: utilización industrial de tres compuestos: a) muscovita: compuesto de potasio resistente al calor,en fabricación de ventanas para estufasy hornos; b) flogopita: compuesto de magnesio en la industria eléctrica; y c)vermiculita: en aislamientos, herbicidas y fertilizantes Caolín (arcilla china): relleno en plásticos, adhesivos, fabricación de ladrillos. cosmética, fabricación de baterías, cerámicas. agentes colorantes, fabricación de vidrio Polvo de algodón. Lino de Cáñamo o de Sisa Bisinosis. Industria Textil. Los trabajadores queestán en contacto con algodón crudo, sinprocesar, que trabajan en el hilado delalgodón
Grupo 4. Enfermedades profesionales del Sistema Respiratorio Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Polvo de bagazo Esta se produce tras la exposición crónica a partículas de caña de azúcar enmohecida y contaminada por Thermoactinomycessacchari y Micropolysporafaeni. Bagazosis Industria Azucarera Otros usos industriales del bagazo de la caña, dígase en la fabricación de tablas, papel o energía. Sustancias orgánicas enmohecidas Ejemplos de agentes: S. rectivirgula, T. vulgaris, Sitophilusgranarius, Penicillium, Harina de trigo, Aspergillus y otro Otras Alveolitis Alérgica Extrínseca. Ejemplos: Pulmón del granjero, Enfermedad de los molineros, Pulmón de limpiadores de embutidos, AAE por polvo de grano de café, Enfermedad de los procesadores de tabaco Cualquier actividad donde existaexposición a sustancias orgánicas enmohecidas, ejemplos: Granjeros, Agricultores, Trabajadores de molinos de trigo, Procesadores de embutidos, Procesadores de café,Tabaqueros, Trabajadores de museos yotros Agentes sensibilizantes o irritantes reconocidos e inherentes al proceso de Trabajo, Anhídridos, polvo de madera, fármacos, látex, orina de animales de laboratorios, caspa y pelo de animales, polvo de cereales y harina, tintes reactivos Asma Ocupacional Resina epóxica, plásticos, pintura de automóviles, carpinteros, trabajadores de fábricas de muebles y aserraderos. Profesionales de la salud. Técnicos de laboratorios, veterinarios, ganaderos, panaderos, trabajadores de industria cervecera. Trabajadores textiles,peluqueros.Inhalación de polvo de carbón, polvo de canteras de piedra, polvo de madera, polvo de cereales y del trabajo agrícola, polvo de locales para animales, polvo de textiles, y polvo de papelque resulte de las actividadeslaborales, humos de soldaduras, vapores Gases irritantes: dióxido de azufre, óxidos de nitrógeno, cloro y otros gases. Exposición al cadmio, al berilio Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica Ocupacional (EPOC) Minería, construcción, Industria textil,metalmecánica, industria química,industria del transporte, industria electrónica, trabajadores agrícolas, Escultores, pintores, restauradores de arte. Carpinteros, Cocineros. Procesadores de plásticos, moldeador. Manipulador de almacén, apilador. Soldadores Esfuerzos continuos de la voz por motivos profesionales Laringitis nodular (Nódulos de las cuerdas vocales) J370 CA0 Y CA0 ZActividades en las que se precise usomantenido y continuo de la voz, como son profesores y maestros, animadores de espectáculos públicos, cantantes, actores, teleoperadores, locutores Cualquier otra enfermedad respiratoria no mencionada en los puntos anteriores donde se establezca ydemuestre un vínculo con la exposición a factores de riesgo presentes en las actividades de trabajo.
ANEXO VENFERMEDADES PROFESIONALES DE LA PIELGrupo 5: Enfermedades profesionales de la piel. Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Sustancias alergénicas (material proteico, fármacos, sustancias orgánicas de origen animal, vegetal y sustanciasquímicas sintéticas Dermatitis alérgica de contacto Trabajadores de la construcción, pintores, trabajadores expuestos a resinas, de la industria farmacéutica,protésicos dentales, floristas, trabajadores forestales y de la madera, jardineros, esteticistas, peluqueros,personal médico, trabajadores del metal, impresores,trabajadores del caucho, trabajadores textiles;limpieza/servicio doméstico Rayos UV de origennatural o artificial Dermatitis de contacto fotoalérgica Trabajadores al aire libre, trabajadores en interiores expuestos a los rayos UV Sustancias alergénicas (material proteico, fármacos, sustancias orgánicas de origen animal, vegetal y sustanciasquímicas sintéticas Urticaria de contacto Agricultores, veterinarios, procesadores de alimentos, cocineros, pescadores, trabajadores del sector alimentario Sustancias alergénicas (material proteico, fármacos, sustancias orgánicas de origen animal, vegetal y sustanciasquímicas sintéticas Dermatitis de contacto proteica Descripción anterior Sustancias cáusticas como el ácido sulfúrico o bases como el hidróxido de sodio, jabones y detergentes o agentes de limpieza, en particular disolventes Dermatitis de contacto irritante Pueden ocurrir dermatosis de contacto irritantes en personas expuestas a tareas laborales con agentes irritantes, entre otros: jabones y detergentes, álcalis yácidos, fluidos para trabajar metales (aceites de corte),disolventes orgánicos, otros productos derivados del petróleo, agentes oxidantes, agentes reductores, productos farmacéuticos, cemento, conservantesde fibra de vidrio y madera, aceite desmoldante,productos animales y vegetales, y factores físicos, como clima frío, fricción y baja humedad relativa, así como polvos desecantes Sustancias cáusticas como el ácido sulfúrico o bases como el hidróxido de sodio, jabones y detergentes o agentes de limpieza, en particular disolventes Quemaduras y corrosiones Descripción anterior Otras Dermatosis alérgicas, de contacto y urticaria causadas por otros agentes alergénicos reconocidos y pueden aparecer en actividades laborales no incluidas en lo listado. Otras Dermatosis irritantes de contacto causadas por otros agentes irritantes reconocidos derivadas de actividades laborales no incluidas en lo listado.Se requiere que se establezca científicamente el vínculo directo o se determine mediante métodosapropiados a las condiciones y prácticas nacionales.
ANEXO VIENFERMEDADES PROFESIONALES POR TRASTORNOS MÚSCULO- ESQUELÉTICOSGrupo 6. Trastornos músculo-esqueléticos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Movimientos repetitivos, esfuerzos contundentes y posturas extremas de la muñeca Tenosinovitis estiloides radial (Enfermedad de Quervain) M65.4 FB40 Trabajos que exijan aprehensión fuerte con giros o desviacionescubitales y radiales repetidas de la mano, así como movimientos repetidos o mantenidos de extensión de la muñeca Las actividades repetitivas frecuentes, como abrir frascos, retorcerse las manos, coser, cortar con tijeras, atornillar, ensamblar aparatos electrónicos, pelar verduras y tocar el piano, se hanasociado con la enfermedad. Las actividades que implican unadesviación radiocubital repetida, como martillar, generalmentese asocian con la afección. Se ha considerado que la combinaciónde actividades laborales altamente repetitivas y forzadas es másque aditiva, con un aumento en los riesgos estimados.Movimientos repetitivos, esfuerzos contundentes y posturas extremas de la mano y la muñeca Tenosinovitis crónica de mano y muñeca (M65.8 FB40.Z&XA) Trabajadores manufactureros, como los trabajadores de procesamiento de alimentos, carniceros, empacadores y ensambladores. Industria del calzado, Industria automovilística Trabajo repetitivo con un tiempo de ciclo bajo o el trabajo con fuerza de agarre baja con más de la mitad del tiempo del ciclo involucrado en las mismas actividades fundamentales tienen un mayor riesgo de tenosinovitis en comparación con trabajos similares con pocas repeticiones. Trabajos con muchas repeticiones y mucha fuerza de agarre pueden generar un riesgo aún mayor Presión prolongada en la región del codo Bursitis del olécranon. M70.2 FB50.1&XA5 VA1 Las ocupaciones en las que son comunes las tareas con presiónprolongada en el codo y frotamiento repetitivo de la región del olécranon incluyen: pulidores, mineros, relojeros, dibujantes, grabadores, sopladores de vidrio, deportistas, trabajadores de ingeniería aeronáutica y trabajadores textiles Estancia prolongada en posición de rodillas Bursitis prepatelar M70.4, FB50.1&XA9 L17 Las exposiciones ocupacionales ocurren en ocupaciones ytareas que requieren arrodillarse excesivamente o que causantraumatismos locales, como es el caso de un golpe directo o una caída sobre la rodilla, traumatismos físicos repetidos, fricciones y presiones prolongadas. Todas estas condiciones son típicas de ocupaciones como colocadores de alfombras y pisos, techadores, mineros de carbón, plomeros, trabajadores domésticos, limpiadores, jardineros y pintores Trabajo repetitivo de fuerza Epicondilitis, Epicondilitis lateral (codo de tenista), Epicondilitis medial (codo degolfista), (M77.0 FB55.0) Las actividades ocupacionales asociadas con la epicondilitisincluyen aquellas que requieren brazos levantados frente alcuerpo, manos dobladas o torcidas, movimientos repetitivos del brazo y movimientos precisos de la extremidad superior.Los trabajos que implican doblar/enderezar repetidamente el codo y que se caracterizan por tareas con giros y atornilladosfrecuentes pueden representar un peligro. Los principales grupos ocupacionales en riesgo son, por tanto, los forestales, los instaladores de tuberías y los proveedores de agua y gas, los cortadores de carne, los trabajadores de la construcción, los fabricantes de salchichas, los envasadores de carne y los cocineros escolares. Las tareas potencialmente peligrosas incluyen pintar, martillar y actividades deportivas profesionales como el remo
Grupo 6. Trastornos músculo-esqueléticos Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Trabajo con períodos prolongados de trabajo de rodillas o en cuclillas Lesiones de menisco M23.2 FA33.2, S83.2 NC93.3 La exposición ocupacional ocurre en trabajos y tareas que requieren arrodillarse o ponerse en cuclillas durante muchotiempo, como es el caso de mineros, albañiles, electricistas, alfombradores, carpinteros, techadores, plomeros, trabajadores domésticos, limpiadores, jardineros y pintores Períodos prolongados de trabajo repetitivo y enérgico, trabajoque implicavibración, posturas extremas de la muñeca o una combinación de los tres Síndrome del túnel carpiano G56.0 8 C10.0 Trabajos en los que se produzca un apoyo prolongado yrepetido de forma directa o indirecta sobre las correderasanatómicas que provocan lesiones nerviosas por compresión. Movimientos extremos de hiperflexión y de hiperextensión. Trabajos que requieran movimientos repetidos o mantenidos de hiperextensión e hiperflexión de la muñeca, de aprehensiónde la mano como lavanderos, cortadores de tejidos y material plástico y similares, trabajos de montaje (electrónica, mecánica), industria textil, mataderos (carniceros, matarifes), hostelería (camareros, cocineros), soldadores, carpinteros, pulidores, pintores Otros trastornos musculo esqueléticos en los que se ha establecido científicamente un vínculo directo o se hadeterminado mediante métodos apropiados a las condiciones y prácticas nacionales, entre la exposicióna factores de riesgo que surgen de las actividades laborales y de trastornos musculo esqueléticoscontraídos por el trabajador ANEXO VIIENFERMEDADES PROFESIONALES POR TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTOGrupo 7. Trastornos mentales y del comportamiento Agente Enfermedad Principales actividades y ocupaciones de riesgo Evento o situación estresante de naturaleza excepcionalmente amenazante ocatastrófica.Estrés postraumático F43.1 6 B40, 6 B41 Cualquier situación traumática ocurrida en el lugar o enocasión del trabajo. Ejemplos de ocupaciones consideradas de riesgos:• Personal sanitario y de salud• Agentes de policía, bomberos, personal militar, funcionarios penitenciarios, guardias de seguridad• Trabajadores que participan en situaciones de emergencia, rescate, extinción de incendios o cualquier otra actividad que haya causado sufrimiento en el lugar de trabajo Cronificación delestrés laboral Síndrome de burnout o síndrome del trabajadorquemado Cualquier actividad laboral que demande elevada carga de trabajo y responsabilidad, y provoque un desajuste entrelas capacidades de la persona y las exigencias a las que estásometido Otros trastornos mentales o del comportamiento en los que se ha establecido científicamente un vínculodirecto o se ha determinado mediante métodos apropiados a las condiciones y prácticas nacionales,entre la exposición a factores de riesgo que surgen de las actividades laborales y de trastornos mentales ydel comportamiento contraídos por el trabajador
ANEXO VIIIENFERMEDADES CAUSADAS POR AGENTES CANCERÍGENOSGrupo 8. Enfermedades causadas por agentes cancerígenos presentes en las actividades laborales Agente Enfermedad Ocupaciones Arsénico y sus compuestos Carcinoma epidermoide de piel Preparación, empleo y manipulación del arsénico y sus compuestos: minería del arsénico, revestimiento electrolítico de metales Producción y uso de pesticidas, fabricación y empleo de colorantes y pinturas, tratamiento de cueros y maderas con agentes de conservación a base de compuestos arsenicales, taxidermia, pirotecnia, fabricación de municiones y baterías de polarización, industria farmacéutica, fabricación de vidrio, restauradores de arte Radiaciones ionizantes Todos los trabajos expuestos a la acción de los rayos X o delas sustancias radiactivas naturales o artificiales o a cualquierfuente de emisión corpuscular: trabajos de extracción ytratamiento de minerales radiactivos, fabricación de equipos de rayos X y de radioterapia, de productos químicos yfarmacéuticos radiactivos, empleo de sustancias radiactivas y rayos X en los laboratorios de investigación, trabajos en las consultas de radiodiagnóstico, de radio y radioterapia y de aplicación de isótopos radiactivos, en consultas y hospitales, reactores de investigación y centrales nucleares. Instalaciones de producción y tratamiento de radioelementos o isótopos radiactivos. Instalaciones de tratamiento y almacenamiento de residuos radiactivos. Transporte de materias radiactivas Hidrocarburos aromáticos policíclicos (PAH), productos de destilación del carbón:hollín, alquitránde hulla, betún, brea, antraceno, aceites minerales,parafina bruta ylos compuestos, productos, residuos de estas sustancias Neoplasia de piel Carcinoma de células escamosas Fabricación de pigmentos, deshollinado de chimeneas, pavimentación de carreteras, aislamientos. Operaciones de laminado en metalurgia. Fabricación de cables eléctricos. Trabajos en hornos decarbón o coque. Producción de aluminio. Fabricación deelectrodos. Operaciones de destilación en la industria del petróleo. Montadores de motores Mecánicos (trabajos de reparación de vehículos). Trabajos en unidades de combustión (calderas). Producción de gas ciudad. Mantenimiento de redes eléctricas subterráneas. Producción de ladrillos refractarios y cerámicos. Fabricación de neumáticos.Trabajos de impresión en artes gráficas. Los trabajadoresde laboratorio, como los de los laboratorios de investigación analítica y biológica Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Neoplasia maligna del encéfalo Preparación de ácido cianhídrico líquido, cianuros,ferrocianuros y otros derivados Utilización del ácido cianhídrico gaseoso en la lucha contra los insectos parásitos en agricultura y contra los roedores. Obtención de metales preciosos (oro y plata) por cianuración. Fabricación de joyas, galvanoplastia. Utilización de acrilonitrilo como pesticida. Fabricación y manipulación de cianamida cálcica y su utilización como abono. Fabricación de colorantes, pigmentosplásticos y fibras sintéticas. Uso en laboratorio
Grupo 8. Enfermedades causadas por agentes cancerígenos presentes en las actividades laborales Agente Enfermedad Ocupaciones Compuestos de Níquel Cáncer primitivo del etmoides y de los senos paranasales Fundición y refino de níquel, producción de aceroinoxidable, fabricación de baterías, producción deníquel por el proceso Mond. niquelado electrolíticode los metales, trabajos de bisutería, fabricación dealeaciones con níquel (cobre, manganeso, zinc, cromo,hierro, molibdeno),fabricación de aceros especiales alníquel (ferroníquel),fabricación de acumuladores al níquel cadmio, empleo como catalizador en la industria química, trabajos que implican soldadura y oxicortede acero inoxidable, trabajos en horno de fundición de hierro y de acero inoxidable, industria de cerámica y vidrio, aplicación por proyección de pinturas y barnicesque contengan níquel, procesado de residuos que contengan níquel Polvo de madera dura Neoplasia maligna de senos paranasales Trabajos con madera dura reconocidos como agente cancerígeno: fabricación de muebles, tala de árboles, trabajos en aserraderos, triturado de la madera en la industria del papel, mecanizado y montaje de piezas demadera, lijado de parqué, tarima Polvo de madera dura Neoplasia maligna de cavidad nasal Descripción anterior Cromo VI y sus compuestos Preparación, empleo y manipulación de los compuestos de cromo hexavalente, especialmente los cromatos, dicromatos alcalinos y el ácido crómico: Chapado de metales, fabricación de tintes y pigmentos anticorrosivos,de aceros inoxidables, trabajos que implican soldaduray oxicorte de aceros inoxidables, litograbados, trabajosque implican soldadura y oxicorte de aceros inoxidables Compuestos de Níquel Descripción anterior Polvo de madera dura Neoplasia maligna de nasofaringe Descripción anterior Asbesto y sus formas más usadas Crisotilo, amosita. Cáncer de laringe Industrias en las que se utiliza amianto (por ejemplo,minas de rocas amiantíferas, industria de producción de amianto, trabajos de aislamientos, trabajos deconstrucción, trabajos en garajes. Trabajos que impliquen la eliminación de materiales con amianto Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Neoplasia malignade tráquea, bronquioy pulmón Descripción anterior
Grupo 8. Enfermedades causadas por agentes cancerígenos presentes en las actividades laborales Agente Enfermedad Ocupaciones Polvo de sílice libre. Cáncer de pulmón Trabajadores de canteras y granito, trabajadores de cerámica, alfarería, ladrillos refractarios y explotación minera. Fabricación y manutención de abrasivos y de polvos detergentes. Trabajos de desmoldeo, desbardado y desarenado de las fundiciones. Trabajos en chorro de arena y esmeril. Fabricación de pinturas, plásticos y gomas Hidrocarburos aromáticos policíclicos (PAH), productos de destilación del carbón:hollín, alquitránde hulla, betún, brea, antraceno, aceites minerales,parafina bruta ylos compuestos, productos, residuos de estas sustancias Descripción anterior Asbesto y sus formas más usadas Crisotilo, amosita. Neoplasia maligna debronquio y pulmón Descripción anterior Arsénico y sus compuestos Preparación, empleo y manipulación del arsénico y sus compuestos: minería del arsénico, revestimiento electrolítico de metales Producción y uso de pesticidas , fabricación y empleo de colorantes y pinturas ,tratamiento de cueros y maderas con agentes de conservación a base de compuestos arsenicales, taxidermia, pirotecnia, fabricación de municiones y baterías de polarización, industria farmacéutica, fabricación de vidrio, restauradores de arte Berilio y sus compuestos Manipulación y empleo del berilio y sus compuestos: Industria aeroespacial, aleaciones de metales, fabricación de cristales, cerámicas, porcelanas y productos altamente refractarios Cadmio y sus compuestos Preparación del cadmio por procesado del cinc, cobre oplomo, fabricación de acumuladores de níquel-cadmio, de tintes o pigmentos, de lámparas fluorescentes, varillasde soldadura, pesticidas, Trabajos en horno de fundición de hierro o acero Cromo VI y sus compuestos Descripción anterior Compuestos de Níquel Descripción anterior Bis-(cloro-metil) éter BCME Síntesis de plásticos.Industria química Síntesis de resinas de intercambio iónico. Tratamientos de caucho vulcanizado. Radiaciones ionizantes Descripción anterior
Grupo 8. Enfermedades causadas por agentes cancerígenos presentes en las actividades laborales Agente Enfermedad Ocupaciones Asbesto y sus formas más usadas Crisotilo, amosita. Mesotelioma y Mesotelioma de pleura Descripción anterior Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Neoplasia maligna de estómago Descripción anterior Cloruro de vinilo monómero Carcinoma hepatocelular Producción procesamiento y polimerización de cloruro de vinilo. Industria del plástico Virus de la Hepatitis B (VHB) y Virus de la Hepatitis C (VHC) Descripción anterior Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Neoplasia maligna de hígado: Descripción anterior Cloruro de vinilo monómero Angiosarcoma de hígado Asbesto y sus formas más usadas Crisotilo, amosita Mesotelioma de peritoneo Descripción anterior Óxido de etileno Cáncer de mama Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Descripción anterior Asbesto y sus formas más usadas Crisotilo, amosita. Cáncer de ovario Descripción anterior Aminas aromáticas (Bencidina y sus sales, naftilamina, y otros) Cáncer de vejiga Descripción anterior Arsénico y sus compuestos Cáncer de vejiga Descripción anterior Aminas (primarias, secundarias, terciarias, heterocíclicas) e hidracinas aromáticas y sus derivados halógenos, fenólicos, nitrosados, nitrados y sulfonados Descripción anterior Nitro y amino derivados del Benceno Nitrobenceno Utilización como disolventes, producción de colorantes, pigmentos, tintes, fabricación de explosivos, Industria farmacéutica y cosmética, industria del plástico,pesticidas, industria textil, química, del papel y delcaucho, Utilización de nitrobenceno como enmascarador de olores y el dinitrobenceno en la producción de celuloide.
Grupo 8. Enfermedades causadas por agentes cancerígenos presentes en las actividades laborales Agente Enfermedad Ocupaciones Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Descripción anterior Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Neoplasia maligna de próstata Descripción anterior Benceno Leucemia mieloide Aguda Radiaciones ionizantes Leucemia (leucemias linfoblásticas agudas, mieloblásticas agudas y mieloides crónicas) Descripción anterior Óxido de etileno Leucemia linfocítica crónica Se emplea en la síntesis química de varios productos químicos a granel y especializados. Los principalesusos en áreas de esterilización, sectores industriales:textil, detergentes, productos químicos para yacimientospetrolíferos y productos de cuidado personal, productosfarmacéuticos y agroquímicos.Óxido de etileno Mieloma múltiple Descripción anterior Óxido de etileno Linfoma no Hodgkin Descripción anterior Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Descripción anterior Virus de la Hepatitis B (VHB) y Virus de la Hepatitis C (VHC) Trabajadores de servicios sanitarios y de laboratorio Ácido cianhídrico, cianuros, compuestos de cianógeno y acrilonitrilos Linfoma Hodgkin Descripción anterior Radiaciones ionizantes Osteosarcoma Descripción anterior